Spremljanje napredka

Vprašalnik za spremljanje pacienta: primer in izbira merila

Kako ločite kratek operativni vprašalnik od validiranega merila izida, izberete ritem pošiljanja in zbrane odgovore uporabite med obiski.

OHOcta HealthPosodobljeno

Kratek odgovor

Najprej določite, kaj naj vprašalnik spremeni pri obravnavi. Kratek operativni vprašalnik lahko preveri izvedljivost programa, spremembo simptomov ali potrebo po stiku. Ni pa samodejno validirano merilo kliničnega izida. Za klinično merjenje izberite instrument z ustrezno veljavnostjo, zanesljivostjo in odzivnostjo za populacijo ter namen uporabe.

Vprašalnik med obiski je uporaben samo, če je jasno, čemu služi. Ordinacija ga lahko uporabi za kratek operativni pregled, na primer ali pacient lahko izvaja dogovorjeni program in ali želi stik. Za merjenje kliničnega izida pa potrebuje ustrezen instrument z znanimi merilnimi lastnostmi.

Dve vrsti vprašalnikov, dva različna namena

Vrsta Namen Kako uporabite rezultat Glavna omejitev
Operativni vprašalnik ordinacije Priprava na stik ali naslednji obisk Odprete pogovor, preverite izvedljivost programa ali razjasnite odgovor Ni validirano klinično merilo samo zato, ker ima točke
Validirano merilo izida Standardizirano merjenje določenega konstrukta Rezultat razlagate po pravilih instrumenta in glede na namen uporabe Instrument mora ustrezati populaciji, konstruktu in jeziku
Vprašalnik o izkušnji pacienta Povratna informacija o postopku ali storitvi Izboljšate organizacijo in komunikacijo Ne meri nujno zdravstvenega izida

COSMIN priporoča, da se pri izbiri merilnega instrumenta upoštevajo dokazi o veljavnosti, zanesljivosti in odzivnosti ter izvedljivost uporabe. Če ordinacija sestavi svoj seznam vprašanj, s tem še ne ustvari validiranega instrumenta.

Vir: COSMIN, izbira ustreznega merilnega instrumenta

Pred pisanjem določite odziv ordinacije

Za vsako vprašanje dokončajte stavek: »Če pacient odgovori X, bomo naredili Y.« Če odgovora ne boste pregledali ali zaradi njega ničesar razjasnili, vprašanje verjetno ne sodi v ponavljajoči se operativni vprašalnik.

Kaj želite izvedeti Primer vprašanja Predvideni naslednji korak
Izvedljivost programa Koliko dni ste lahko izvedli dogovorjeni program? Ob obisku preverite oviro in po potrebi ponovno ocenite program
Spremembo, ki jo pacient želi sporočiti Se je od zadnjega stika pojavila sprememba, o kateri želite govoriti? Odgovor pregleda določena oseba in presodi potrebo po stiku
Razumevanje navodil Pri kateri vaji ali navodilu potrebujete dodatno razlago? Pripravite pojasnilo ali prikaz na naslednjem stiku
Prosto sporočilo Kaj naj fizioterapevt ve pred naslednjim obiskom? Vključite informacijo v pripravo na obisk

To so primeri delovnega procesa, ne klinični protokol. Ordinacija mora sama določiti, kateri odgovori zahtevajo stik, kdo jih pregleduje in v kakšnem času. Vprašalnik ni primeren kanal za nujne težave, če ordinacija ne zagotavlja ustreznega odziva.

Izmišljen primer kratkega vprašalnika

Spodnji vprašalnik je namenjen pripravi na naslednji obisk. Ni validirano merilo izida in nima klinično določenih pragov.

# Vprašanje Tip odgovora Zakaj je vključeno
1 Koliko dni ste lahko izvedli dogovorjeni program? En odgovor Odpre pogovor o izvedljivosti
2 Katera vaja ali navodilo vam ni bilo jasno? Prosto besedilo Pokaže potrebo po dodatni razlagi
3 Se je pojavila sprememba, o kateri želite govoriti pred naslednjim obiskom? Da ali ne Usmeri pregled odgovora
4 Kaj vas je pri programu najbolj oviralo? Več odgovorov in možnost drugo Pomaga pripraviti vprašanja za obisk
5 Kaj naj fizioterapevt ve pred naslednjim obiskom? Prosto besedilo Zajame informacijo, ki je vnaprej ponujeni odgovori ne pokrijejo

Če možnostim pripišete interne točke, jih uporabljajte opisno. Rezultat lahko pokaže, da se je odgovor istega pacienta na isti nespremenjeni vprašalnik premaknil. Brez validacije ne določa, ali je sprememba klinično pomembna, in ni podlaga za primerjavo med pacienti.

Kako izberete ritem pošiljanja

Ritem naj sledi namenu in zmožnosti ordinacije, da odgovore pregleda. Pogostejše zbiranje ni samodejno boljše.

Vprašanje za ordinacijo Če je odgovor ne Kaj prilagodite
Ali se lahko odgovor v tem obdobju smiselno spremeni? Podatek bo večinoma ponovitev Vprašalnik pošljite redkeje
Ali bo nekdo odgovore pregledal pred naslednjo odločitvijo? Zbirate podatek brez uporabe Določite odgovorno osebo ali vprašanje odstranite
Ali pacient razume namen in način odgovarjanja? Poveča se možnost napačne razlage Namen razložite ob obisku
Ali je ritem za pacienta izvedljiv? Poveča se obremenitev brez jasne koristi Skrajšajte vprašalnik ali zmanjšajte pogostost
Ali je jasno, kaj zahteva stik? Odgovori lahko ostanejo brez odziva Določite notranji postopek pregleda

Octa podpira enkratno, dnevno, tedensko, 14-dnevno in mesečno ponavljanje. To so možnosti programske opreme, ne priporočene klinične frekvence. Izbiro ritma določi ordinacija glede na namen vprašalnika.

Pravila za primerljivo zaporedje

Ne spreminjajte vprašanja med zaporedjem. Spremenjeno besedilo ali možnosti odgovora lahko pomenijo, da stari in novi odgovor ne merita iste stvari. Če je sprememba potrebna, zaključite staro različico in zabeležite začetek nove.

Ne razlagajte manjkajočega odgovora kot kliničnega podatka. Neizpolnitev ne pove, ali se je stanje izboljšalo, poslabšalo ali ostalo enako. Najprej preverite razlog.

Ohranite kontekst. Pri pregledu odgovora mora biti razvidno, na kateri program, obdobje ali obravnavo se nanaša.

Uporabljajte pravila izbranega instrumenta. Če uporabljate validirano lestvico, ohranite njeno besedilo, način točkovanja in navodila za razlago.

Kako postopek deluje v Octi

V Octi sestavite vprašanja z enim odgovorom, več odgovori ali prostim besedilom. Vprašalnik dodelite pacientu ali skupini enkratno ali v izbranem ritmu. Pacient ga izpolni v brskalniku, odgovori pa ostanejo zbrani skozi čas.

Če pri svojem vprašalniku uporabljate točke, tak izračun ni samodejno validirano klinično merilo. Za klinično uporabo instrumenta mora ordinacija preveriti njegovo ustreznost, licenco, prevod in pravila točkovanja.

Pri skupinski dodelitvi vnaprej določite, kdo pregleduje individualne odgovore in kako ukrepa, če posamezen odgovor zahteva stik. Programska dodelitev skupini ne spremeni odgovornosti za pregled.

Če želite povezati odgovore z domačimi navodili, preberite primer zapisa domačega vadbenega programa. Za zaključek obravnave uporabite kontrolni seznam za fizioterapevtsko poročilo.

Pogosta vprašanja

Koliko vprašanj naj ima operativni vprašalnik?

Vključite samo vprašanja, katerih odgovor boste pregledali in uporabili. Tri do pet vprašanj je lahko praktičen začetni primer, ni pa klinično pravilo. Validiranega instrumenta ne krajšajte ali spreminjajte brez ustrezne podlage, saj lahko s tem spremenite njegove merilne lastnosti.

Kako pogosto naj pošiljam vprašalnik?

Ritem določite glede na namen, pričakovano hitrost spremembe, trajanje obravnave in obremenitev pacienta. Tedenski ritem je lahko primeren za kratek operativni pregled, vendar ni privzeta klinična zahteva. Vprašalnika ne pošiljajte pogosteje, kot lahko odgovore smiselno pregledate.

Ali lahko lastnim odgovorom pripišem točke?

Lahko jih uporabite za interni pregled istega vprašalnika pri istem pacientu, vendar tak seštevek ni samodejno validirano merilo. Brez preverjenih merilnih lastnosti ne določajte klinično pomembnih pragov in ne primerjajte pacientov, kot da gre za standardiziran instrument.

Ali lahko vprašalnik pošljem skupini?

Octa omogoča dodelitev vprašalnika posamezniku ali skupini. Pred skupinsko uporabo preverite, ali so vprašanja primerna za vse prejemnike, kdo bo pregledal odgovore in kako boste obravnavali odgovor, ki zahteva individualen stik.

Kaj pomeni neizpolnjen vprašalnik?

Sam po sebi ne pojasni ničesar. Razlog je lahko tehnična težava, nerazumevanje, pomanjkanje časa, neustrezen ritem ali odločitev pacienta. Neizpolnitev obravnavajte kot povod za preverjanje postopka, ne kot dokaz o adherenci ali kliničnem stanju.

Nadaljujte z branjem

Nazaj na vse zapise

Poglejva, ali se Octa prilega vašemu delu.

Predstavitev traja 20 minut. Pokažemo na vašem primeru - vaša diagnoza, vaše vaje, vaša predloga poročila.